石家庄市平山县：筑牢医保法治监管屏障

冀时新闻报道（河北台 杜岩卿 通讯员 焦洛 王志超 刘彦军）石家庄市平山县医保局紧扣行政执法领域“两违四乱”专项纠治部署，聚焦违规异地执法、趋利性执法以及乱收费、乱罚款、乱检查、乱查封等突出问题，持续规范执法流程、压实监管责任、净化执法生态，以法治化监管护航群众医保切身利益。

平山县医保局创新“线上智防+线下严管”监管模式，推动执法监管提质增效。依托医保智能监管信息平台，搭建基金使用全流程动态监控体系，通过大数据比对、智能筛查精准锁定定点机构异常风险，常态化推送预警提示、提前纠偏止损，从源头杜绝重复检查等问题，实现监管由事后查处向事前预防、事中管控转变。

线下执法严格恪守法定权限、法定程序，综合运用日常巡查、病历核查、专家评审、第三方辅助检查等方式开展监督执法，坚决杜绝无依据执法、超范围执法、选择性执法等违规行为。持续优化营商执法方式，全面推行“扫码入企”，严格落实“双随机、一公开”“综合查一次”制度，推行简易事项“一表通查”，最大限度减少对医药机构正常经营干扰。

平山县坚持以制度固成效、以规范强监管，自今年5月1日起全面落地新版定点医药机构服务协议，实现全县33家定点医疗机构、90家定点零售药店签约全覆盖。同时，县医保局坚持纠、改、训、宣一体推进，建立问题台账、销号闭环管理机制，常态化开展执法业务练兵，补齐执法队伍能力短板。依托基金监管宣传系列活动，推动医保法治政策下沉基层，引导群众主动参与监督。目前，全县医保参保41.52万人、参保率98.04%，实现应保尽保、惠民提质。

下一步，平山县医保局将持续常态化深化“两违四乱”纠治，持续提升医保执法公信力与服务温度，以法治力量守护群众医保福祉。

（河北广播电视台原创新闻作品）